吳醫師，我懷孕後覺得整個膚況變得很糟糕，臉上突然冒出很多痘痘，還長了很多斑點，而且肚子和大腿開始出現妊娠紋。我平常很重視保養，現在卻擔心用了不適合的產品會影響寶寶，請問懷孕期間到底能怎麼安全保養，才能改善這些問題呢？
為什麼懷孕會影響皮膚？醫師這樣說
懷孕是女性人生中一個特殊的生理階段，體內荷爾蒙（特別是雌激素、黃體素）大幅波動，對皮膚的影響非常明顯。此外，循環量增加、免疫系統改變，都會反映在肌膚表現上。許多孕媽咪會發現，自己從懷孕初期開始，肌膚問題層出不窮，甚至有些膚況是以前從未發生過的。
孕媽咪最常見的6大皮膚問題與解決建議
1. 痘痘、粉刺爆發
荷爾蒙變動會刺激皮脂腺分泌旺盛，導致毛孔阻塞與痘痘生成，特別是在臉部、背部與胸口位置。
醫師建議：
- 清潔：選擇溫和、無皂鹼的潔面產品，避免過度清潔導致反效果。
- 保養：可使用含有低濃度水楊酸（BHA 0.5%以下）、硫磺等溫和抗痘成分，但須避開高濃度酸類、A酸及口服抗生素。
- 醫療處理：若痘痘情況嚴重，建議尋求醫師評估，避免自行購買來路不明的產品。
2. 肝斑、色素沉澱
「妊娠面膜」是許多孕婦常見的問題，特別是額頭、雙頰出現大片色素沉著。這是由於雌激素影響黑色素細胞活性，導致膚色不均。
醫師建議：
- 防曬：絕對是首要工作，建議選擇物理性防曬（含氧化鋅、二氧化鈦成分），避免化學性防曬劑。
- 美白產品：可使用含有維他命C、熊果素、傳明酸等安全成分，避免使用A酸、對苯二酚等禁用成分。
- 醫療處理：孕期避免雷射治療，產後再視情況進行專業療程。
3. 妊娠紋、皮膚鬆弛
妊娠期間，肚皮、臀部、大腿的皮膚迅速被拉扯，容易產生妊娠紋（紅色或紫色紋路），隨後變成銀白色。
醫師建議：
- 保濕：從懷孕初期開始使用高保濕乳液或油類（如乳木果油、甜杏仁油），維持皮膚彈性。
- 按摩：搭配輕柔按摩有助於促進循環，減緩妊娠紋生成。
- 醫療處理：產後可考慮雷射、電波、微針等醫學療程加強修復。
4. 膚色暗沉、粗糙
隨著循環量增加，有些孕婦會覺得肌膚看起來暗沉、毛孔粗大，觸感粗糙。
醫師建議：
- 去角質：每週使用一次溫和型去角質產品（如酵素型），促進老廢角質代謝。
- 補水：選擇含玻尿酸、甘油等成分的保濕產品，維持肌膚含水量。
- 飲食：均衡攝取新鮮蔬果、維他命B群，有助於皮膚代謝。
5. 搔癢、異位性皮膚炎
因為荷爾蒙與免疫變化，部分孕婦在懷孕期間會加劇皮膚敏感，出現泛紅、乾癢、異位性皮膚炎惡化等情況。
醫師建議：
- 清潔：使用無香料、低敏溫和型清潔產品。
- 保濕：每日多次塗抹無添加香料的保濕乳霜，必要時使用醫師開立的外用藥膏。
- 醫療處理：症狀嚴重時，一定要尋求專業醫師協助，勿自行購買類固醇藥膏使用。
6. 血管擴張、蜘蛛痣
隨著血容量增加及雌激素作用，有些孕婦會發現臉部、胸口或手臂出現小小的紅色血絲或蜘蛛痣，雖不影響健康，但影響外觀。
醫師建議：
- 保濕與防曬：維持基本保養，減少紫外線刺激。
- 醫療處理：這類血管擴張大多在產後會自然消退，如產後仍明顯，可考慮脈衝光或染料雷射治療。
懷孕期間護膚的四大重點
- 慎選產品
優先挑選成分單純、無香料、無酒精的保養品，避免刺激性成分。 - 防曬為首要任務
無論晴天雨天、室內室外，防曬都不可少。 - 重視保濕
良好的皮膚屏障是抵禦外界刺激的第一道防線，保濕不可忽略。 - 養成良好作息與飲食
內在調理也是肌膚健康的關鍵，保持規律作息與均衡飲食有助於皮膚穩定。
醫師總結：孕期護膚首重安全，效果需耐心等待
懷孕期間因荷爾蒙變化引發的各種膚況困擾是常態，不必過度焦慮。選擇安全、溫和、有效的保養策略，並搭配專業醫師的建議，才能兼顧美麗與健康。如果有嚴重不適或不確定的膚況變化，建議及早諮詢專業醫師，避免自行亂用偏方而造成反效果。
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